Liste des documents réglementaires indispensables à votre prise en charge (Arrêté du 30 juin 2017) :
- Photocopies des pièces d'identités (avec photo) des deux membres du couple
- Certificat de mariage (photocopie du livret de famille) ou attestation de vie commune (formulaire délivré par votre gynécologue) ou copie du PACS
- Demande d'AMP, signée après un délai de réflexion d'un mois
- Consentement à la technique, signé par les deux membres du couple et renouvelé avant chaque tentative d'AMP
- Votre accord pour la transmission des résultats de votre tentative de façon nominative à l'agence de biomédecine (en cas de refus, la transmission se fait de façon non nominative)
Télécharger les documents ICI.
Liste des documents médicaux indispensables à votre prise en charge
- Résultats des sérologies datant de moins de 3 mois avant une première tentative, puis de moins d'un an pour les tentatives suivantes.
- VIH
- Hépatite B (Ag HBs, Ac-Anti HBs, Ac Anti-HBc)
- Hépatite C
- Syphilis (TPHA)
- Résultats d'un spermogramme avec un test de migration survie datant de moins de 6 mois pour une première tentative
- Résultats d'une spermoculture datant de moins de 6 mois pour une première tentative, puis de moins d'un an pour les tentatives suivantes
Liste des démarches supplémentaires en cas de ponction ovocytaire (FIV & ICSI)
- Prendre rendez-vous en consultation avec l'anesthésiste au 01 39 63 72 04
- Effectuer votre pré-admission d'hospitalisation (la date approximative correspondant à 15 jours après le début de vos règles sur lesquelles vous débuterez votre traitement de stimulation)